骨科疾病有200多种 70%的骨科疾病都属骨内科治疗

　　大众网淄博3月16日讯（记者 袁菲菲）3月16日，淄博市中心医院高青院区(高青县人民医院)骨外科主任臧洪敏，做客淄博大众网《名医面对面》访谈栏目。访谈期间，网友们积极提问，提出“骨内科和骨外科的区别是什么呢?”“骨外科的常见病有哪些？”等问题，臧洪敏为广大网友做了详细的解答。

　　一网友提出：“骨内科和骨外科的区别是什么呢？”

　　臧洪敏回答说：“骨内科是骨科领域的一个分支，是骨科的组成部分。骨内科是以内科方法为主研究和治疗骨与关节疾病的学科。特别是老年骨内科疾病是骨内科研究和治疗的重点。骨科疾病有200多种，其中70%的骨科疾病都属骨内科治疗。老年骨内科治疗病症有：骨质疏松症、骨质疏松性骨折、与内分泌有关的老年骨代谢疾病(如甲状腺机能亢进性骨病、皮质醇增多症等)、骨营养不良性骨病(如老年肾性营养不良性骨病、骨质软化症等)、非炎症性骨坏死(如老年人特发性骨坏死、特发性股骨头缺血坏死等)、老年代谢障碍引起的骨关节病(如痛风性关节炎等)、混合型周围神经病及神经病样综合征(如多发性周围神经炎、创伤性周围神经病等)、其他老年骨内科病(如颈椎病、退变性骨质增生症等)和骨折的延迟愈合、骨肿瘤及骨科手术后的康复调治等。”

　　“骨外科是以手术诊疗各种骨折、脱位、手外伤、各种类型皮瓣移植、先天性畸形、臂丛神经损伤及神经卡压的诊治的专业科室。科室骨创伤专业采用多种方法、开展骨关节外科主要治疗四肢骨折、严重多发伤、脊柱骨盆骨折、骨关节感染、结核、肿瘤以及颈、腰椎肩盘突出、骨关节畸形矫正、膝髋关节置换等的治疗。”臧洪敏说道。

　　网友问：“骨外科的常见病有哪些呢？”

　　臧洪敏说：“（1）各类四肢及脊柱骨折：开放性或闭合性；（2）全身关节脱位：开放性或闭合性；（3）各类手外伤及周围神经损伤；（4）颈椎、腰椎退行性变：颈椎病、腰椎间盘突出症等；（5）骨和关节化脓性感染：化脓性骨髓炎（急性，慢性，创伤后），化脓性关节炎；（6）非化脓性关节炎：骨关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，大骨节病；（7）骨和关节结核：脊柱结核，髋关节结核，膝关节结核；（8）骨肿瘤：良性骨肿瘤（骨软骨瘤，骨样骨瘤），骨巨细胞瘤，原发性恶性骨肿瘤（骨肉瘤，软骨肉瘤，骨纤维肉瘤，尤文肉瘤，骨髓瘤），转移性骨肿瘤，骨的瘤样病损（骨囊肿，动脉瘤性骨囊肿，骨嗜酸性肉芽肿，骨纤维异样增殖征）；（9）运动系统的畸形：斜颈、髋关节发育不良等；（10）运动系统的慢性损伤：网球肘、腱鞘炎、肩周炎、股骨头坏死、髌骨骨软化症、胫骨结节骨软骨炎等。”

　　网友提出：“髋关节脱位治疗后的护理及饮食注意事项有哪些？”

　　臧洪敏回答：“1.心理护理：骨科患者术创时间较长，可有不同的心理变化，护理人员应多关心、安慰、体贴患者，耐心解释，使患者很好地配合治疗。对于急诊于术，术前护理人应根据病情抓紧时间做好心理护理工作。

　　2.饮食护理：无特殊情况，骨科患者应进三高饮食：即高热量、高蛋白、高维生素，多吃水果蔬菜，多饮水，防便秘及泌尿系结石。

　　（一）、营养合理：食物应当尽量做到多样化，粗细粮搭配均衡。多吃豆类，蘑菇类食物。

　　（二）、营养丰富：多吃营养丰富，好吸收，好消化的食物，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪食物。

　　（三）、新鲜清淡饮食：不吃陈旧变质或刺激性的东西；提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜；选择口味清淡，易消化的食物，保持大便通畅；可适当多喝酸奶，蘑菇汤，海带汤，黄花鱼汤。

　　（四、）少食刺激食物：少吃牛羊肉，狗肉，鸡肉，鱼虾等发性食物，不吃煎炸熏烤的食物，不吃味重的食物。忌烟、酒，不吃辛辣、粗糙的食物。

　　3.减轻疼痛：分析疼痛的原因，根据病因进行处理;在进行检咨或护理操作时，动作要轻柔、很确，以免引起或加重病人的疼痛;对疼痛剧烈者，遵医嘱使用镇挠药物。

　　4.卧床休息：患者大多数需长时间卧床，卧床期间应做好生活护理工作。协助患者进食、洗漱以及大小便，定时翻身，防止压疮、肺炎和泌尿系结石等并发疗。加强口腔、皮肤护理丁作。卧床期间加强功能锻炼，防止废用综合征。”