药品回收、医保套现 揭开“高价收药”背后的黑幕

　　吃不完的药品有人回收，医保卡上花不完的钱有人可以帮忙套现。

　　如果稍加留意便能发现，目前，在不少医院的门口、门诊处总是有这样一群人穿梭于前来问诊的人群中，他们将目光瞄准各类医保病人，以较高的价格为“诱饵”，向众人收购各类药品。

　　高价收药。“如果有心脑血管、高血压、心脏病、糖尿病等方面的特效药，我可以出高价收，收购价格可以出到正常购买价格的七成。”

　　医保套现。“小额套现只需要收取一定的手续费，大额套现则需要购买一些比较抢手的药品，套现金额最高可以给你做到八成。”

　　这一非法勾当的背后究竟存在着怎样的利益链条？它又是如何游离于监管之外的？

　　收药者的谎言

　　在经历了几次电话联系之后，这名自称姓赵的男子终于同意与记者见面。

　　7月11日，当记者以“手中有许多闲置药品”为名首次联系对方时，赵姓男子显得并不热情，在几次通话接连抛出“可以低价出手”的理由后，对方才如约而至。

　　7月13日中午，位于张店区共青团西路的淄博王府井广场人来人往，见面地点是此处一家药店的门前，进进出出买药的市民络绎不绝。

　　40多岁，外地口音，见面后对方反复强调着自己的身份并不是“药贩子”，而是因为老家有亲人患有糖尿病和心脑血管疾病，所以自己利用在淄博打工的闲暇时间，帮忙收些便宜的药。

　　“这些药正常购买价格太高了，常年吃，家人在经济上有些负担不起，没办法。”

　　虽然收药的理由说得中肯，听过之后甚至还让人有些心生怜悯，但从对方的穿着打扮及所驾乘的轿车上看，很难想象其家中会因为没钱而买不起药。

　　随后，记者将提前购买的几盒头孢克肟及阿奇霉素等抗生素提供给了眼前的这名男子，对方则表示，“这些药是药店里可以买到的，对我用处不大，因此收购的价格也不太高。”

　　“多少钱可以收？”记者问。

　　“平均3块钱一盒。”对方说。

　　如此一来，记者带来的总价40多元的药，对方给出了15元的收购价。

　　“这价格也太低了吧？”

　　“正常就是这个价，因为这些药我收来也没多大用处。”随后，在得知记者家中有享受公费医疗的老人，平日里闲置的药品数量较多时，男子突然表现积极了许多。他告诉记者，如果有心脑血管病、高血压、心脏病、糖尿病等方面的特效药，他会出高价收，收购价格可以出到正常购买价格的七成。

　　当天下午，与对方见面之后，记者走访了淄博王府井广场及对面医院附近的多家商铺。几名经营者向记者证实，与记者见面的这名男子经常在医院周边从事药品收购活动，从事这一“生意”的也并非仅其一人，常见的有四五人，有男有女，均操外地口音“。他们隔三岔五就会在医院门口和门诊大楼门前向人收药，分明就药贩子。”

　　医保套现暗箱

　　随着调查的深入，高价收药背后的医保套现问题也随之浮出水面。

　　记者发现，与信用卡套现的方式不同，医保套现背后的操纵者是些暗地里高价收药的药贩子，而套现的方式则是以药店为支点，以其所需收购的药物为“道具”。

　　7月14日上午，在上述赵姓男子的引荐下，记者与另一名有“门路”进行医保套现的男子取得了联系。

　　在听闻记者家中有享受公费医疗的老人后，对方显得十分热情。据对方介绍，平时有许多享受公费医疗的“客户”找他帮忙，这些“客户”的钱闲置在医保卡上取不出来，他可以帮助操作进行套现。

　　“手续费怎么收？”记者问。

　　“500元以下一般是收15%，但现在管得很严，直接套现不是太好操作，也不是随时都能套出来的，最保险的方式还是去药店买药，买完药我再跟你具体算。”

　　深入接触后记者了解到，上述可以操作医保套现的高价收药者，长久以来都有自己熟识并关系稳定的药店，小额套现在支付一定的“手续费”后便可以实现，而大额套现则需要费一番周折。

　　“到了药店后，我来帮你选药，选好药后你来刷卡，刷完卡我将药全部买下，付现金给你。”如对方所说，所谓的大额医保套现，说白了仍是高价收药的一种变换形式，只不过与将药品直接卖给对方不同，在这种交易方式下，高价收药者可以按自己的需求从药店选购在倒卖过程中利润更高的药品。

　　“以后认识了可以长期合作，家里老人有这个条件（公费医疗）不用白不用，如一些比较抢手的药品，可以最高给你做到八成（购买药品金额的80%）。”

　　同时，对方还向记者透露，在医保卡大额套现过程中，之所以其收购的药品价格较高，除了源于其在选择药品时针对性较强，还有一个重要原因是这些药品在从药店直接出货时外包装都比较完整，他们在处理时也比较容易。

　　14日下午，记者就此走访了位于淄博中心城区的多家药店和诊所，在私下问到医保卡套现一事是否可以操作时，绝大多数药店均表示“无法操作”，但确有个别小型诊所表示“可以操作”，只是套现金额不能过多，手续费按20%收取。

　　倒卖药品危害多

　　调查中记者发现，高价收药背后主要存在两个交易群体，一是在药店或医院买的药没用完，找不到回收场所，选择将剩余的药品卖给药贩子的少数市民；二是享受公费医疗的人，把多开的药卖给药贩子牟利。

　　记者了解到，高价收药者的背后都有收购和销售网络，他们回收的药品主要流向2个市场：低档、低价药流向偏远地区的乡村诊所、药店；高档、高价药重回一些城市的大型医药批发市场。

　　同时记者了解到，管理松散的物流运输业，为这一违法行为提供了便利的运输条件。

　　调查中记者还发现，国家制定医保的相关政策，目的是为了让百姓降低医疗负担，虽然医保监管部门对开药进行了规定，最多只能开半个月的药品，但一些医保病人还是通过多开品种、多开量等方式有目的地多开药，这些多开的药最终多通过上述渠道流入药贩子手中。

　　根据医保部门工作人员的介绍，医保卡中的钱是由个人和单位共同缴纳的，法律规定，医保卡内资金专款专用，参保人在定点医院、药店就医购药时，可刷卡消费，但不能提取现金。

　　因此从法律角度看，医保卡虽属个人账户，但其中一部分资金是由国家统一支付，必须专款专用，利用医保卡套现，不仅损害了自己的利益，也违背了设立医疗保险制度的初衷。

　　同时，食药监部门也表示，通过非法渠道回收的药品因为渠道不明，药品的真假很难分辨，由于储存条件不符合药品储存的相关规范，在倒卖流通过程中容易出现质量问题，而不合格的药品在被患者服用之后，对人体有很大的潜在危害。

　　“这是一种违法行为，依据《国家药品管理法》的有关规定，需要回收的药品必须统一销毁，任何个人回收均是违法。非法回收、销售药品，不仅对患者的健康造成了威胁，还严重扰乱了市场经营秩序。”

　　7月16日上午，山东正大至诚律师事务所主任杨於伟律师在接受记者采访时表示，绕开严格的审核监督环节，非法经营药品，不仅会架空作为药品安全、保险机制的监管环节，造成药品流通领域的秩序混乱，同时，还易造成不正当的市场竞争，诱使药品经营者通过非法渠道批发药品，以降低成本，给更多的假冒伪劣药品进入市场以可乘之机。（记者 姜涛）