“探班”淄博城市公立医院改革：拿药便宜最明显

药品加成取消后，从医院药房取药比7月1日前便宜15%左右，这是此次“医改”最为直观的表现之一。王镇 摄

除了药品加成取消的明显变化，CT等大型设备检查费用降低带来的影响也比较明显。王镇 摄　　

    大众网淄博7月5日讯（记者 王镇 实习生 张铃晨）7月1日零时起，淄博市全面启动城市公立医院综合改革，药品加成政策（中药饮片除外，下同）取消，大型设备检查费用降低，体现医务人员价值的医疗服务价格得到合理提升。今天是改革在淄博市全面推开的第5天，记者到淄博市中心医院等市级公立医院进行了探访，最大的感受就是——“药价便宜了”。

　　药品零差价政策——原来150元/盒的药可便宜近20元

　　10时许，记者来到淄博市中心医院门诊药房，了解药品零差价政策为市民看病就医带来的影响。以常用药品为例，改革前售价12.6元/盒的美托洛尔现售价为10.95元/盒，进口阿司匹林肠溶片的售价从17.8元/盒降至15.5元/盒，玻璃酸钠针的售价则从160元降至139.1元——药品加成取消后，从医院药房取药比7月1日前便宜15%左右，这是此次“医改”最为直观的表现之一。

　　“药品加成取消后，价格越高的药降价越明显。”市中心医院门诊药房的孙主任告诉记者，“原来500元以上的药品普遍加成75元，此次改革也一并取消了。”药品加成取消，是否意味着公立医院所售药品的价格会低于零售药店药品价格？记者了解到，由于进货渠道、进货价格、药品品牌、药品剂量等不同，公立医院与零售药店所售相同药品价格仍将有高有低。

　　随后，记者采访到一位经常来此取药的徐女士，她向记者介绍了改革前后的变化。据徐女士介绍，她上次来取药的时间是5月22日，购买硝苯地平控释片（进口）等6种药品总共花费1274.9元，这次来取相同的药品少花了近160元。记者在徐女士购药的单据上看到，原价每盒近150元的“替恩卡韦分散片”，加成取消后的售价比之前便宜了近20元。

　　专家门诊诊察费等提高——对门诊量影响暂时不明显

　　除了药品加成取消的明显变化，大型设备检查费用降低带来的影响也比较明显。改革铺开后，市级公立医院64层以上螺旋CT扫描价格为每部位340元，而改革前的价格为460元，降低了120元；1.5T及以上磁共振平扫更是从每部位770元降低为500元，降低了270元。

　　“平均每天做CT的人次在一百左右，做磁共振的在七八十左右，就大型设备检查价格降低一项来说，医院每天将会为患者减负3万元以上。”市中心医院门诊部主任孙能军介绍说，市中心医院本周一（7月4日）与上周一（6月27日）的门诊量基本持平，均为3900人次左右。另外，由于改革全面推开时间较短，门诊量、药房收入等统计数据还无法直接与改革前进行比较，但就目前来说，专家门诊诊察费等的提高对医院门诊量影响尚不明显。

　　此外，记者了解到，目前，市中心医院等10家淄博市属公立医院几乎均未设知名专家号。在山东省部属医院改革中，由医疗机构自主定价的知名专家诊察费在部分医院可达到100元至300元。

　　护理费、床位费等提高——住院治疗便宜了还是贵了？

　　根据改革方案，体现医务人员价值的医疗服务项目均有所提升，三级护理费（每日）分别从3元、6元、9元提高到12元、20元、35元，床位费也相应提升。护理费、床位费的提升会对住院治疗的患者产生明显影响吗？记者就此采访到淄博市中西医结合医院物价办主任孙丰云。

　　“三级护理费最高上涨20多元，加上床位费的调整，这两部分费用加起来最多上涨三四十元左右，还要考虑到药品零差价政策的影响。”孙丰云主任说：“对住院治疗患者的影响不能一概而论，病种、诊疗手段、用药情况等的差别，都会对患者看病就医的整体费用产生影响。”