消防安全检查申报表

2014-05-06 19:54:00 作者：来源：消防支队我要评论

关键词：
[提要]

　　消防安全检查申报表

　　申请人(印章)：　　　　　　　　　　　填表日期：年月日

场所名称		法定代表人/ 主要负责人
地　　址		建筑结构
场所建筑面积		使用层数（地上/地下）
联系人		联系电话
场所性质	□公共娱乐场所： □影剧院、录像厅、礼堂等演出、放映场所 □舞厅、卡拉ＯＫ厅等歌舞娱乐场所 □具有娱乐功能的夜总会、音乐茶座和餐饮场所 □游艺、游乐场所 □保龄球馆、旱冰场、桑拿浴室等营业性健身、休闲场所 □其他
	□宾馆、饭店 □商场 □集贸市场 □客运车站候车室 □客运码头候船厅 □民用机场航站楼 □体育场馆 □会堂 □其他
场所所在建筑情况	名称	建筑面积
	建筑层数（地上/地下）	建筑高度
消防验收/备案情况	□依法通过消防验收文号： □依法进行竣工验收消防备案文号：其他情况：
现有消防设施： □火灾自动报警系统 □自动喷水灭火系统 □气体灭火系统 □泡沫灭火系统 □机械防烟系统 □机械排烟系统 □消防控制室 □室内消火栓 □室外消火栓 □消防电梯 □应急广播 □应急照明 □疏散指示标志 □其他消防设施： □安全出口数量： □灭火器种类、型号和数量：
其他需要说明的情况：

　　说明

　　1.本表适用于公众聚集场所申请投入使用、营业前消防安全检查时填写。

　　2.申请人应如实填写，内容准确、完整，并对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

　　3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

　　4.申报表应由申报单位加盖印章，没有单位印章的，应由场所的法定代表人或主要负责人签名。

　　5.文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

　　6.“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型。“使用层数”填写场所实际使用建筑楼层号。

　　7.“场所所在建筑情况”一栏中分别填写所在建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。如场所独自使用一栋或多栋建筑的，则无需填写该栏。

　　8.“其他需要说明的情况”填写附送的材料目录及其他情况;场所使用多栋建筑的，在此处逐一说明。

　　9.申请消防安全检查，应同时提交下列材料：

　　(1)营业执照或工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书;

　　(2)依法取得的建设工程消防验收或竣工验收消防备案的法律文书;

　　(3)消防安全制度、灭火和应急疏散预案、场所平面布置图;

　　(4)员工岗前消防安全教育培训记录、自动消防系统操作人员取得的消防行业特有工种职业资格证书;

　　(5)法律、行政法规规定的其他材料。

　　依照《建设工程消防监督管理规定》不需要进行竣工验收消防备案的公众聚集场所申请消防安全检查的，还应提交下列材料：

　　(1)场所室内装修消防设计施工图;

　　(2)消防产品质量合格证明文件;

　　(3)装修材料防火性能符合消防技术标准的证明文件、出厂合格证。

　　提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“营业执照”、“法律文书”、“资格证书”、“合格证”、“证明文件”等均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

初审编辑：
责任编辑：王盈盈

热点图片

>>更多

大众网版权与免责声明

1、大众网所有内容的版权均属于作者或页面内声明的版权人。未经大众网的书面许可，任何其他个人或组织均不得以任何形式将大众网的各项资源转载、复制、编辑或发布使用于其他任何场合；不得把其中任何形式的资讯散发给其他方，不可把这些信息在其他的服务器或文档中作镜像复制或保存；不得修改或再使用大众网的任何资源。若有意转载本站信息资料，必需取得大众网书面授权。
2、已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明"来源：大众网"。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。
3、凡本网注明"来源：XXX（非大众网）"的作品，均转载自其它媒体，转载目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件，意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布，可与本网联系，本网视情况可立即将其撤除。
4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的，请30日内进行。

消防安全检查申报表

更多新闻:

热点图片

大众网版权与免责声明