记淄博市中心医院血液科二病区搬迁之生死时速

团队的力量

精心部署　　

　　大众网淄博12月12日讯(记者 袁菲菲 通讯员 李扬 徐欣欣)近日，淄博市中心医院血液科二病区进行了整体搬迁。对于血液病患者的免疫力低下，有出血倾向特点，甚至还有两位病危患者，稍有不慎就容易发生感染及严重出血的危险，路途较远，给此次搬迁带来不少困难和极大的挑战。一场生死时速开始了...

　　经过医院领导多次开会，精细部署，科主任、护士长要求全科人员严阵以待，充分准备，务必保证科室搬迁工作的顺利进行。

　　搬迁前一周，科室未雨绸缪，制定了详细的计划，分步骤、分批次转运，确保设备提前到位，保证患者转运前后的治疗不受影响，并做好途中突发情况的应对措施。护理人员提前做好患者及家属的思想工作，以取得他们的配合;同时协调后勤各单位，确保新病区的各项设施安全无故障;协调电梯，努力减少途中转运时间。通过科室内多次开会进行讨论，大家群策群力，设想可能出现的问题和困难，并制定了各项预案，提前完成了搬迁准备。

　　搬迁前一天将大部分办公桌椅及部分办公设备搬运至新病区，并安装调试好这种设备，准备好床位;与患者及家属一一交代对应床位。搬迁当天早上7点钟，所有人员提前1小时到岗，提前查房，采取必要的治疗护理措施。主任负责指挥，护士长负责协调，医护人员各2人留守重病人，各4人负责中途护送，其余人员在新病区负责接管。患者按照先轻后重，专人护送，专人接管，严格查对。8点钟转运正式开始，有关人员各负其责，一切都在紧张有序，有条不紊地进行着。突然负责看护危重患者的医生发现，一位危重患者出现烦躁，不断呻吟，自诉心前区疼痛，心电监护是心动过速，ST段明显压低。这位患者原发病是骨髓增生异常综合征，反复出现严重感染，1月前出现过下壁心梗，因为血小板明显减低，不能应用抗凝及溶栓药物，经抢救才暂时脱离危险，然而1周前出现持续高热，意识不清，病情进行性加重，2天前转入我们病区，经过细致查体，结合患者发病情况及实验室检查，诊断为脑炎，予更换治疗方案后体温降至正常，神志明显好转。此时突然出现胸痛伴有心电图异常，主治医生首先判断可能再次出现心梗。立即安排医生联系心电图室急查床边心电图，嘱主管护士予吗啡镇静、止痛，硝酸甘油舌下含化，抽血查心肌酶等指标，同时联系心内科急会诊，开通绿色通道提取抢救药品。5分钟内心电图室及心内科医生及时赶到，会诊意见：诊断下壁合并前壁心梗，立即予持续泵滴扩冠药物。期间主管医生一边严密观察病情变化，一边与家属交代病情及抢救措施，取得家属理解与配合。大家都紧张地关注着患者的生命体征，不断调整用药，时间一分一秒地过去了，终于患者胸痛减轻，情绪稳定，心率逐渐下降，大家稍微放松了一下。可是我们都知道还有一个更大的难题等着我们，那就是我们需要把一个新发大面积心梗，身上接着各种设备的患者安全的转移到新病房，这期间不允许有任何差池，而且越快越好。首先需要选择好转移时机，这时主任和护士长简单讨论后决定，再观察30分钟，等待患者生命体征进一步好转。这期间认真检查所有监护、治疗设备，准备供氧设备，备好可能需要的抢救药品，除颤仪;联系途经的电梯提前在相应的楼层待命。一切似乎都准备妥当了，新的问题又出现了，患者加上医护人员还有各种设备一个电梯不可能装得下，护士长当机立断，联系两部相邻的电梯同步转运。随着患者病情趋于稳定，心率、血压维持在安全范围，最佳的转运时机来到了。科主任斩钉截铁的下达了转运指令，立刻全体人员就像是时钟的各个部件一样精准默契的快速运转起来，10秒钟患者转出病房来到电梯厅，心率稳定，20秒两部电梯同时到达病房连廊，氧和良好，1分钟到达南病房楼电梯厅，血压正常，15秒到达新病区，接应的同事立即链接各种管路，医护人员立即再次评估患者病情，生命体征平稳，立即给予进一步的诊疗措施，可谓是有惊无险。看到患者平安，患者家属也表示由衷地感谢。短短的2分钟我们完成了重症患者的转运，短短的2分钟是血液科、心内科、心电图室、药房、电梯服务、后勤保障等多部门协同作战的成果，可谓现实版的“生死时速”。至此全部患者转运完毕，转运任务圆满完成。

　　在医院及科室领导的正确指挥下，带着患者及家属性命相托的信任，医院各兄弟科室密切配合，全体人员齐心协力，此次搬迁任务得以圆满完成。通过这次行动，充分展现出血液科二病区的凝聚力和战斗力，进一步增强了医护人员的团结协作意识，同时增进了医患交流。