初审编辑:孙莹
责任编辑:李玉梅
大众网记者 齐春菊 淄博报道
“没想到折磨老人这么久的压疮,短短两周就治好了,之前愁得睡不着,现在很安心,真是太感谢你们了!” 近日,在淄博市沂源县人民医院创面修复科病房,即将出院的患者家属紧紧握住医护人员的手,言语间满是感激。这份“从绝望到安心”的转变,源于该院团队运用“VSD 负压引流联合皮瓣转移术”成功为一名高龄Ⅳ期压疮患者解除病痛,较传统治疗周期缩短80%,不仅让患者快速康复,更彰显了县人民医院在创面修复领域的技术突破。
55岁患者宋女士此前因反复发热一月余入院,经多学科排查排除肺炎等感染因素后,创面修复科会诊发现其骶尾部已出现Ⅳ期压疮——皮肤溃烂深及筋膜,皮下脂肪完全坏死,局部红肿感染持续加重,家属自行涂抹抗菌软膏已无济于事。“Ⅳ期压疮属于重度创面损伤,若不及时规范治疗,可能引发败血症等致命并发症。”科室主任徐浩介绍。
面对这一危急病情,团队迅速制定“两步走”治疗方案:第一阶段采用VSD负压引流技术,设定精准压力值持续引流7天,仅6天便实现创面肉芽新鲜生长;第二阶段在全麻下实施骶尾部双侧肌皮瓣推进修复术,术后一周创面即完全愈合。以往同类患者仅卧床清创就需至少3个月,这场“生死竞速”般的治疗,让患者在2周内就快速摆脱了病痛困扰。
长期以来,压疮一直是卧床老人和慢性病患者的“心头患”——传统换药治疗不仅疗程漫长,还面临反复感染、愈合困难等难题。而沂源县人民医院引入的VSD负压引流联合皮瓣转移术,正以“先清创后修复”的创新思路打破困局,展现出三大突出优势:微创安全,能在精准清除坏死组织的同时最大限度保护正常组织,有效降低高龄患者手术风险,尤其适合合并多种基础疾病的老年群体;极速康复,通过负压环境加速肉芽再生,配合皮瓣移植实现创面闭合,愈合效率较传统疗法提升数倍;适用广泛,不仅能攻克骶尾部压疮,对糖尿病足、术后难愈创面等慢性创面均有显著疗效。
在治疗之外,压疮的预防同样关键。“压疮防治重在预防,家庭护理的专业性直接关系患者安危。”主治医师袁帅结合临床经验提醒,照顾长期卧床者需把握三大预防关键:每2小时协助患者翻身以减轻局部压力、保证患者每日蛋白质摄入量不少于1.5g/kg、合理使用减压敷料并保持皮肤干燥清洁。同时,也要警惕压疮恶化的四大信号,一旦出现创面散发刺鼻恶臭、渗出液骤增且呈脓性、创面周围皮肤红热肿胀、患者伴随发热等全身症状,必须立即就医。患者宋女士正是因忽视感染信号,导致压疮进展至Ⅳ期才接受规范治疗,这一案例也为家庭护理敲响了警钟。
作为县域内创面修复领域的重要力量,近年来,沂源县人民医院创面修复科始终紧盯医学前沿,除了慢性创面修复,还在胆石症微创治疗、疝气微创手术、糖尿病足保肢治疗等领域不断突破,多项技术达到同级医院先进水平。“我们始终把‘让患者少遭罪、早康复’放在第一位,通过技术革新和服务优化,让老百姓在家门口就能享受到优质的医疗服务。”徐浩表示,科室未来还将继续提升诊疗能力,为更多慢性创面患者撑起“健康保护伞”。
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