大众网记者 赵秋瑶 淄博报道

　　为持续加大医保基金监管力度，为进一步加强淄博市临淄区医保定点医疗机构血液透析基金管理，对临淄区提供血液透析服务的3家定点医疗机构实施了专项检查。

　　医保工作人员根据血透患者需求长期稳定、医疗行为相对单一、费用构成相对固定的特点，采取“线上线下两条腿走”开展稽查工作。一方面，依托信息数据平台导出数据，针对参保人员就诊信息、费用类别、费用构成、耗材使用等指标进行分析研判，筛查违规数据，聚焦虚记透析次数、串换诊疗项目、过度检查、过度诊疗等违规使用医保基金行为；另一方面，现场核查定点医疗机构执业许可证、备案血透机数量、执业医师和护士专业技术职务证件、患者透析记录、透析机器档案和使用记录、药品和耗材进销存等相关情况，审查收费不规范、超剂量开具药物等违规行为。

　　下一步，在稽查过程中加强医保政策和服务协议的解读宣讲，积极做好与定点医疗机构、医保医师的有效互动，引导其加强自律管理，严格规范医疗行为，合理使用医保基金。