大众网记者 孙奉娟 淄博报道

　　随着夏季的来临，气温逐渐升高，大自然展现出它最蓬勃的一面。然而，夏季也是各类动物活跃的季节，毒蛇、狂犬、蜱虫等都在此时频繁出没，户外活动面临的风险也随之增加。淄博市卫生健康委公布全市抗蛇毒血清储备医院、狂犬病暴露预防处置门诊、蜱虫咬伤等自然疫源性疾病定点医院名单，并为大家整理了毒蛇、狂犬、蜱虫咬伤后的正确处理方法，希望能为大家的夏日出行安全增添一份保障。

　　毒蛇咬伤

　　被蛇咬伤后2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳，乱用偏方等错误救助方式，极易导致病情延误，甚至致残、致死。

　　被咬后应保持冷静，原地坐下或躺下，减少活动量。若四肢被咬，需将患肢置于低于心脏的位置，延缓毒素随血液循环扩散。

　　尽量记住蛇的基本特征，包括蛇形、蛇头、花纹、颜色等。最好可以拍照，以便医生精准用药。不要去捕捉或追打蛇，以免二次被咬。

　　毒蛇的咬痕一般表现为1—4个出血点，多数情况为2个；无毒蛇为两排细小牙痕。

　　使用布条、腰带或藤条在伤口近心端10厘米处结扎，松紧度以能插入一指为宜，每隔30分钟放松1-2分钟，防止肢体缺血坏死。用矿泉水、生理盐水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤，清除表面毒液。避免用酒精消毒，以免刺激血管扩张加速毒素吸收。迅速取下戒指、手镯等物品，防止患肢肿胀后引发缺血性坏死。

　　被毒蛇咬伤，最关键的治疗方法就是注射相应的“抗蛇毒血清”，但并不是每家医院都有抗蛇毒血清储备。拨打 120 时一定要说清楚怀疑毒蛇咬伤，方便调度到合适的医院。

　　若不慎被蛇咬伤，要避开这六大误区：

　　误区一：捆扎患肢越紧越好

　　捆扎时间过长、束缚过紧，易导致组织缺血坏死，后果严重。捆扎的松紧程度大概以能放入一个手指为宜。

　　误区二：切开伤口越深 排毒越彻底

　　切勿自主切开伤口，开创不当易导致伤者失血过多和伤口感染。

　　误区三：伤口不肿不痛就没事

　　被神经毒类毒蛇咬伤后的早期症状较轻，易被忽视。如被银环蛇咬伤时，伤口不肿不痛、牙痕浅。咬伤后1-2小时才开始出现乏力、麻木、喉咙梗阻等症状。但此类蛇伤病情凶险、变化迅速。因此被蛇咬伤后应迅速就医。

　　误区四：用嘴吸“毒”

　　当无法判断是否被毒蛇咬伤时，切莫用嘴直接吸吮伤口，避免毒蛇的毒液从口腔进入人体。

　　误区五：草药治疗最有效

　　一些人被蛇咬伤后依赖未经科学验证的疗法，如使用民间“药草”、偏方或烧灼伤口等。这些做法往往会延误治疗，并可能造成二次伤害。所以，被蛇咬伤后一定要寻求专业的医疗救治。

　　误区六：这蛇没毒不用怕

　　就算是被无毒蛇咬伤，也可能引起感染或其他并发症。因此，被无毒蛇咬伤同样不能掉以轻心，需及时处理伤口并就医检查。

　　赤链蛇

　　常见于田野、河边和村庄附近。身体背面黑褐色，上面分布很多狭窄的红色横纹。头部略扁，呈三角形，眼睛较小。

　　虎斑颈槽蛇

　　常见于山地、农田、水边或者林缘等环境。身体背面翠绿或草绿色，体前段两侧有粗大的黑色与橘红色斑块相间排列，枕部有一堆粗大的黑色“八”形斑。

　　毒蛇通常头部呈三角形，颈部细小，尾端短钝；无毒蛇头部椭圆，尾端细长。但需注意，部分毒蛇头部可能不典型，切勿冒险捕捉辨认。

　　为提高毒蛇咬伤救治效率，全市建立了蛇伤协同救治的快速响应机制，群众通过120即可快速转诊至市或区县定点医院进行救治，同时院内建立了转诊会诊绿色通道，保证患者从伤口处理到血清注射的全流程高效衔接。

　　狂犬病是由狂犬病毒引起的，侵犯中枢神经系统的为主的急性人兽共患传染病，所有的温血动物普遍易感。不同动物在狂犬病的传播过程中角色各有不同，肉食、杂食类喜群居动物和翼手目动物可以贮存传播，草食类动物、家畜、人可以感染发病，但传播风险较低。在全球范围内，99%以上的人类狂犬病是由犬传播的。

　　根据我国目前的狂犬病流行情况，致伤动物传播狂犬病的风险可分三个等级。

　　如果被狗、猫咬伤抓伤，伤口处置越早越好，尽快到狂犬病暴露预防处置门诊进行处置。对于轻微伤口（不导致生命危险的情况下），可第一时间自行处理伤口，并使用肥皂水和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的伤口。然后及时到狂犬病暴露预防处置门诊进行处置。

　　关注淄博疾控公众号——疾控服务——狂犬病处置门诊查看，快速找到附近的狂犬病暴露预防处置门诊。

　　以前打过狂犬病疫苗，现在又被狗猫咬伤了，也要尽快到附近的狂犬病暴露预防处置门诊进行处置。对于任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。若再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。按暴露前或者暴露后程序全程接种狂犬病疫苗者，除严重免疫功能低下者外，暴露或者再次暴露后无需使用被动免疫制剂。

　　当某一针次出现延迟一天或者数天注射时，其后续针次接种时间按原免疫程序间隔时间相应顺延，无需重新接种。对于暴露后的疫苗接种，应严格按照程序时间完成全程接种。

　　蜱虫咬伤

　　蜱虫背部

　　蜱虫腹部

　　蜱虫俗称壁虱、草爬子、狗豆子等，一般呈红褐色或灰色。小时候（幼蜱）6条腿，长大了（成蜱）8条腿。有时寄生在鼠类、牛、羊、犬等家畜体表吸血，（划重点）未吸血的蜱虫潜伏在森林、农田、草丛中伺机而动，当人们到野外游玩、草丛嬉戏时有可能被蜱虫叮咬。

　　蜱叮咬人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状，一般均较轻微。蜱虫又是重要的媒介生物，可以传播多种疾病。蜱虫在生长过程中需要多次吸血，而且往往会叮咬多个动物，导致不同动物携带的病原体经蜱虫传播，已知蜱虫能够引起诸如发热、森林脑炎、Q热、斑疹伤寒、野兔热、莱姆病、人嗜粒细胞无形体病等多种疾病，给人类健康带来很大危害。其中发热（发热伴血小板减少综合征的简称）是近年来备受关注的一种危害比较严重的蜱传疾病。

　　防患于未然，避免被咬是上策。外出游玩时应当尽量避免在蜱虫栖息地（如草地、树林）等环境中长时间坐卧。如果需进入此类地区，最好穿长袖浅色衣服；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；不要穿凉鞋。裸露的皮肤可以涂抹驱避剂，如避蚊胺、驱蚊酯等。离开草地、树林时要仔细检查体表是否有蜱类附着，及时清除（有时蜱虫会在体表持续吸血2-7天，外出归来要及时检查）。

　　一旦发现有蜱已叮咬皮肤，可用酒精涂在蜱虫身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取下蜱（垂直皮肤表面向上拔），不要生拉硬拽，以免损伤皮肤，严重的还可能将蜱的头部留在皮肤内，取出后，再用碘伏或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况（发现蜱虫及时到医院处置更好）。

　　被蜱虫叮咬也不必有太大压力，绝大部分蜱虫叮咬后不会引起疾病（山区居民被蜱虫叮咬是很常见的，未必引起疾病），一旦出现发热等疑似症状或体征，应当及早就医，并告知医生外出旅行史和被叮咬的情况。