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大众网·海报新闻淄博4月24日讯(记者 邵鹏飞)4月24日,淄博市政府新闻办公室组织召开“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月暨医保电子凭证推广新闻发布会,记者从发布会上获悉,目前全市4941家定点医药机构已实现欺诈骗保检查全覆盖,市民举报欺诈骗保最高奖励额度可达10万元。全市67家医院、1548家定点门诊药店可以使用医保电子凭证。
发布会上,淄博市医疗保障局党组书记、局长孙英涛通报了淄博市在“打击欺诈骗保,维护基金安全”方面所做的工作及下一步工作部署,并详细介绍了市医保电子凭证推广和使用情况。市医疗保障局有关领导同志回答了记者提问并通报了一批欺诈骗保典型案。
据悉,淄博市医疗保障局先后组织开展打击欺诈骗保专项治理、风暴行动、新一轮专项行动、百日攻坚等系列专项行动,对全市4941家定点医药机构实现检查全覆盖,查办曝光了一批典型案件。2019年,全市共暂停医保医师服务资格13人次,暂停医保服务协议317家,解除终止医保服务协议40家,拒付追回医保基金2917.25万元,形成了打击欺诈骗取医保基金的高压态势。
下一步,市医疗保障局将联合纪委监委、卫生健康、公安、市场监管等部门,健全举报奖励机制。举报人可通过全市各级医疗保障部门举报电话,淄博市医疗保障局网站、“淄博市医疗保障局”微信公众号、信函等多种渠道进行举报。举报奖励按照举报线索中查实的欺诈骗保金额,对符合条件的举报人予以3%-5%不等的奖励,最高额度10万元。对举报行为虽不涉及实际额度但避免了医疗保障基金损失的,也可视情形给予200元至1000元奖励。
记者还了解到,淄博市目前已有60万参保人激活了医保电子凭证,67家医院、1548家定点门诊药店可以在住院、慢性病、门诊统筹结算以及个人账户刷卡时使用医保电子凭证。淄博市参保人员,可通过下载“国家医保服务平台”app或者微信、支付宝搜索“淄博医保”,经过人脸识别实名认证后即可激活医保电子凭证。激活后使用医保电子凭证就医、购药,无需再出示实体医保卡,方便快捷。现在激活、使用医保电子凭证有0-99元红包奖励。
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