山东健康集团淄博医院:膀胱癌治疗进入“微创+精准”时代

2022-10-28 13:54:30 来源: 海报新闻 作者: 孙奉娟

  大众网·海报新闻记者 孙奉娟 通讯员 刘小芸 淄博报道

  膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,早期可以引发一些轻度的症状,有时人们容易忽视导致病情加重,山东健康集团淄博医院泌尿外科副主任医师王子锋介绍道,过去膀胱切除术需要进行开放手术,现在,膀胱癌治疗已经进入“微创+精准”时代,通过腹腔镜微创手术即可实现。

  膀胱癌较为明确的两大危险因素是吸烟和长期接触工业化学品,有时人们容易忽视它的症状,其中血尿是膀胱癌最常见的症状,尤其是间歇全程无痛性血尿。“血尿呈间断性的,这几天有,过几天它又没了。这通常是一个信号,提醒患者需要到医院进一步检查一下。早期就是做个B超,如果是的话,膀胱里可以看到肿物。”王子锋介绍。

  “对所有考虑膀胱癌的患者还应进行膀胱镜检查及病理活检或诊断性经尿道电切术。”王子锋说道,现在临床上更推荐诊断性尿道电切术作为主要诊断方法,安全、可靠,对肿瘤的病理分期、分级准确。膀胱肿瘤现在大部分规范治疗是先做一个经尿道膀胱肿瘤电切手术,也叫诊断性经尿道电切术,如果瘤体比较小、比较浅的话,那可以通过电切的手术达到治愈的目的,如果术后通过大病理一看,肿瘤长得比较深,下一步就得需要做膀胱癌根治手术。

  如果肿瘤已经侵犯到肌层,或者是恶性程度比较高的膀胱癌,一般可能就需要把整个膀胱都切掉。王子锋介绍:“现在治疗膀胱癌已经进入‘微创+精准’时代,通过腹腔镜,从肚子上打几个眼儿,就可以把膀胱切了。切了之后,清一下盆腔淋巴结。清完以后如果说病人身体条件允许的情况下,那可以取一段肠子,做一个新膀胱,让他可以正常排尿。”

  腹腔镜下膀胱癌根治术+原位新膀胱术不仅避免了挂尿袋的麻烦与尴尬,还保留了原有的排尿习惯,大大提高了患者的生活质量。王子锋表示,近年来,山东健康集团淄博医院泌尿外科紧盯医学前沿,不断引进先进技术,解除患者痛苦,实实在在为群众健康办实事。“目前这种手术在我们医院已经开展比较成熟了,手术原则手术技术完全没问题,科室包括我也是上北京、上海等地国家级医院进修学习。经尿道电切的手术就是治疗早期膀胱肿瘤相对来说做得多一些,对于膀胱全切的我们每个月也会做一两例,这已经是比较多的了。除了淄川的患者来到我院就诊,还有周边张店、博山、桓台、滨州、临沂等地的患者也都慕名而来。”

  另外,王子锋提醒,早期膀胱癌患者,为了防止复发,术后应膀胱灌注化疗药物,并定期复查膀胱镜。对于中晚期患者,术后应注意有无发热、腰腹部疼痛不适、血尿等情况,定期随访。

初审编辑:初肇威

责任编辑:李玉梅

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