患者患癌夜间出汗多 张店区中医院中药桂枝汤消除

2018-04-16 17:37:00 来源: 大众网淄博频道 作者: 孙奉娟
  大众网淄博4月16日讯(记者 孙奉娟 通讯员 刘小超患者张女士卵巢癌术后化疗后10年余,复查发现腹腔转移平素即乏力精神差出汗多,尤其夜间明显。张店区中医院推荐使用中药桂枝汤进行治疗,最终消除出汗症状。

  患者张女士,62岁,卵巢癌术后化疗后10年余,2016年3月25日来张店区中医院肿瘤科复查,发现腹腔转移。患者平素即乏力,怕冷,精神差,出汗多,尤其夜间明显,出汗时伴有发热。住院期间床头必须准备2床浴巾,每天晚上会全部湿透,白天需要及时晾晒才能够用,伴有眠差、腰痛,苦不堪言。

  因患者过敏体质,对多种药物过敏,患者多汗症状持续不缓解,且有加重趋势,所以建议患者服用中药治疗。由于患者之前长期服用中药,口感涩苦,为消除患者抵触情绪,告诉患者,这次的中药不同以往,只有5味药,并且是甜的。

  患者勉强同意后予桂枝汤原方3剂:K桂枝12g  K白芍12 g  K生姜6 g  K大枣6 g  K炙甘草3 g,每晚睡前半小时顿服,告诉病人服药后可能微微出一阵汗,效果最佳。第二天早上查房时患者很高兴,说一晚上没出汗,睡觉很好,很舒服,药是甜的,口感不错。第二天晚上仍没有出汗,第三天也没有出汗,3剂药吃完,3天晚上都没有出汗,患者激动地对大夫表示感谢。

  有人说,一部《甄嬛传》带火了中医养生,科普了中药常识,此话虽然有点夸张,但也有些道理。2015年全国黄帝内经知识大赛决赛中当男主持人听到桂枝汤的时候说:“桂枝汤我还是知道的,在《甄嬛传》中看到过。”可见作为桂枝汤,学中医的是从学校中学到的,非中医人士则是从《甄嬛传》中学到的。因此媒体对中医的传播来说还是很重要,他一说,全国人民都知道了,比我们中医界的宣传效果好多了。

  他说的是《甄嬛传》中的这一段:安陵容暗示齐妃,夹竹桃有损胎儿,齐妃听了动起了心思,给甄嬛送去了掺了夹竹桃汁液和花粉的栗子糕。而太医说,莞嫔正在喝桂枝汤,夹竹桃加桂枝则会增加效力,导致流产。除了桂枝汤、夹竹桃,剧中还涉及到了多种香料、植物、食物,尤其是麝香、红花,成为剧中有“打胎队队长”之称的皇后的打胎利器。不免让人感叹,这与其说是宫斗剧,不如说是一部《古方保胎打胎百科全书》。不过演戏毕竟是演戏,如果真的想保胎或打胎,还是要去咨询正规医生。专业人士说了,正常使用,上述药物都不会有打胎的“特效”。

  对于学中医的人来说是再熟悉不过了,桂枝汤在《方剂学》中属于解表剂,治疗风寒表虚症;同时又是和解剂,用来调和营卫。桂枝汤中加入饴糖、芍药加倍即是小建中汤,用来温中补虚,和中缓急止痛,治疗中焦虚寒症。这些都是桂枝汤的常用法,但用桂枝汤治疗出汗症,尤其是大汗症,也许知道的人就不多了。

  桂枝汤本可发汗,为何却能治疗多汗症呢?因桂枝汤虽曰发汗,实寓解肌发表与调和营卫双重用意。有表证可解表发汗,无表证可调和营卫,营卫和则津不外泄。用桂枝汤止汗用法也有讲究,需要在出汗之前服药,因为这类患者大多有一个共同的特点,即定时发热汗出,每天特定的时候出汗,即伤寒论54条所云“病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。”故如法服用本方,于遍身微汗之后,则原证之汗出自止。

初审编辑:李玉梅

责任编辑:袁菲菲

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