淄博莲池妇婴医院深夜紧急化解胎儿急性宫内窘迫危情

产科主任郝翠云

　　大众网淄博3月28日讯(记者 初肇威)近日，淄博莲池妇婴医院紧急化解一例胎儿急性宫内窘迫危情，顺利剖娩1.35KG早产儿。

　　程女士怀孕34周，3月初在当地医院进行产检时，彩超检查提示胎儿发育延迟2周，因无其他特殊情况，因此程女士并未在意。半个月后，程女士慕名到淄博莲池妇婴医院，找到王华琴院长就诊。经检查，程女士血压升高达160/110mmHg，并有尿蛋白情况出现，患有重度子痫前期，还患有低蛋白血症和胎儿宫内发育迟缓，虽然程女士已经孕34周，但胎儿仅符合30周的宝宝。王院长向程女士解释病情后，将其收入院治疗。

　　“去年在莲池医院治疗过多囊卵巢综合征，对这里医护人员的技术和服务态度都很满意，怀孕一直就近产检，想生的时候再过来，没想到因为重度子痫前期和妊娠期糖尿病提前住院了。”程女士道。

　　据悉，重度子痫前期、妊娠期糖尿病均是产科常见的合并症，低蛋白血症则是蛋白质丢失过多导致，对胎宝而言不仅会影响其身体发育和智力发育，还会使其整个生理处于异常状态，致使其免疫功能低下、抵抗力下降。“多种合并症共同造成程女士胎儿宫内发育迟缓，这对胎宝是非常不利的，需要进行治疗。”淄博莲池妇婴医院产科主任郝翠云道。

　　入院后完善各项检查，给予卧床休息、镇静、解痉、降压、加强宫内营养、促胎肺成熟治疗。住院医生为程女士采取了一系列治疗措施。住院三天后，3月24日晚十一点，程女士突然感觉头痛，便立即呼叫医生、护士。值班医生黄健为其做胎心监护示无反应，便立即前往彩超室做彩超并通知值班产科主任郝翠云。看到彩超提示舒张期脐血流缺失，郝翠云立刻与团队对患者实施剖宫产手术。“胎心监护是无反应型，再加上舒张期脐血流缺失，我们首先考虑胎儿急性宫内窘迫，因此必须立即手术。”郝翠云道。因为程女士病情复杂，情况特殊，入院时医生已为其完善各项检查，并提前与家属沟通，这为手术节省了宝贵的时间。签署手术知情同意书后，手术在产科、手术室、麻醉科、新生儿科、产房等科室的配合下紧急进行。几分钟后顺利剖娩出一1.35kg的早产儿，母子平安。因宝宝属于极低体重儿、早产儿，出生便转至新生儿科进行监护。经严密监护，宝宝目前生命体征平稳，已开奶，产妇程女士精神状态佳，产后恢复良好。

　　术后郝翠云表示，因平常多次演练急症剖宫产术，各个科室联动配合非常默契，再加上产前检查全面，为手术争取了时间，因此抢救及时。虽然宝宝是极低体重儿，但产前进行的促胎肺成熟治疗非常有效，最大程度的保护母婴安全。但在程女士身上我们也注意到，对于老生常谈的孕期体重管理、营养管理等问题，还是有不少孕妈妈不在意，这种态度是不可取的，为了宝宝也为了自身安全，怀孕后一定要定期产检，谨遵医嘱，孕期定期到医院营养门诊进行咨询，也是很有必要的。