初审编辑:马鑫
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大众网淄博12月16日讯(记者 初肇威 通讯员 王德岩 唐龙)近日淄博昌国医院骨科收治右手背软组织大面积缺损患者。患者于2小时前不慎被机器挤伤右手,右手背见一约7cm×9cm皮肤缺损区,掌骨及肌腱外露,部分肌腱缺损,创面血流不止,疼痛剧烈。
昌国医院骨外科接诊病人后,经过紧急的伤口处理,立即与科室医生会诊确定手术方案。准备为患者先进行一期负压吸引术及肌腱移植术,待肉芽组织生长及病情稳定后再进行二期皮瓣移植手术。
游离皮瓣移植术”是将某一部位带有血供的皮肤及皮下组织的皮瓣转移到受损部位,达到修复创面、整复畸形和缺损的目的。随着显微外科的发展,游离皮瓣可以一次性移植到受皮区,既缩短了疗程,减轻患者的痛苦与经济负担,又提高了治疗效果。据了解,这种手术难度极高,要在短时间内解决神经、动静脉血管连接等多项难题,而且术后还要精心治疗和护理。
该患者入院后,经过一期手术和几日的对症治疗,患者创面肉芽组织及移植肌腱恢复良好,骨外科主任梁振查看病人病情后,决定下一步治疗方案。由于患者情况比较特殊,虽然目前恢复良好,但是由于创面缺损大,且挫伤严重,仍需二期手术,昌国医院骨外科最终讨论决定为患者行股前外侧皮瓣转移修复术,经过与患者及家属多次沟通,做好术前血管定位等术前工作充分准备后进行手术。 二次手术中为患者依次切取皮瓣、探查剥离血管、神经,移植皮瓣吻合血管神经……,经过骨外科主任梁振团队四人5小时的不懈努力,最终手术顺利完成。
术后患者移植皮瓣及植皮区一直如预期中良好的恢复。现病人病情稳定,受伤部位皮瓣皮温、颜色正常,血运好,已健康出院。这一手术的成功开展,充分体现了昌国医院骨外科高超的医疗技术水平和高尚职业道德,受到患者家属一致好评。
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